Veel mensen kennen het wel, u heeft even dat afstapje of kuil in de weg over het hoofd gezien, of u maakt tijdens het sporten een verkeerde beweging of land net verkeerd en hop: uw enkel zwikt om. U voelt gelijk, dit is niet goed. Hoe kunt u het beste omgaan met een verzwikte enkel en wanneer mag u in principe weer sporten?

Wat is een verstuikte enkel?

Bij een enkelverstuiking ook wel inversietrauma genoemd, klapt of zwikt de voet naar buiten. Meestal gebeurt dit tijdens het sporten, of als gevolg van een verstapping in een kuil, oneffen ondergrond of afstapje. Het is een van de meest voorkomende sportblessures. In de meeste gevallen gaat het om een verzwikking of verstuiking met bandletsel als gevolg, in sommige gevallen kan er zelfs een breukje optreden.
De enkel bestaat naast de boten die het gewricht vormen ook uit een gewrichtskapsel, pezen en meerdere enkelbanden die het gewricht verstevigen. Deze structuren bevinden zich zowel aan de binnen- als de buitenzijde van het gewricht. Bij een verzwikking van de enkel komt er ineens veel rek op de banden.  Hierdoor kunnen er scheurtjes ontstaan, of kunnen de banden zelfs helemaal scheuren. Bij een ernstige verzwikking kan het zijn dat er een breuk ontstaat in de enkel.
Bij een milde verzwikking zonder schade zal er sprake zijn van minimale zwelling en zal er geen bloeduitstorting ontstaan. Is er sprake van gescheurde of afgescheurde enkelbanden dan zullen er ook bloedvaatjes stuk gaan. Deze zorgen voor zwelling en een bloeduitstorting van de enkel.

Wat moet u bij een verstuikte enkel:

  • Probeer zo snel mogelijk de enkel te koelen voor ongeveer 15 tot 20 minuten met koud stromend water of ijs. Let op: doe het ijs nooit direct op de huid maar altijd met een doek eronder om bevriezingsverschijnselen te voorkomen. Herhaal het koelen de eerste 24 tot 48 uur regelmatig
  • Geef de enkel rust en probeer deze hoog te leggen totdat de pijn is afgezwakt.
  • Leg een drukverband of compressiebrace aan om de enkel te ondersteunen.
  • Wanneer na het koelen en 30 tot 60 minuten rust de voet en enkel niet belast kunnen worden, neem dan direct contact met de huisarts op. Mogelijk is er sprake van een breuk in de enkel.
  • Probeer de enkel na de verzwikking zo snel mogelijk weer gedoseerd te belasten. Dit betekent rustig de enkel bewegen en eventueel rustig een paar passen te lopen. Ga niet direct weer sporten.
  • Kunt u binnen twee weken na het trauma de enkel nog steeds niet normaal belasten (lees lopen), laat de enkel dan onderzoeken bij de podotherapeut, fysiotherapeut of huisarts.

Hervatten normale (sport) belasting

Na uiterlijk twee dagen begint het herstel van de enkel. Het is aan te raden om de eerste twee á 3 weken de belasting laag te houden en vooral nog niet te gaan sporten. Blijf de enkel wel bewegen op geleide van de pijn. Pijn negeren kan het herstel van de enkel zelfs vertragen. Na ongeveer 2 weken kunt u, als u de enkel met lopen weer goed kan belasten, de belasting rustig opbouwen. Kunt u tijdens de dagelijkse bezigheden weer normaal zonder klachten belasten, dan kunt u starten met balansoefeningen en als u het aandurft weer langzaam beginnen met sporten. Wanneer u weer start met sporten doe dit dan met bescherming van een brace of sporttape. De fase van weer normaal kunnen belasten en kunnen sporten zal zo’n 8 weken duren. U heeft tot ongeveer één jaar na het trauma een verhoogde kans op een nieuwe enkelverstuiking. Belangrijk is om in deze periode tijdens het sporten de enkel te blijven beschermen met een taping of brace en de enkel te versterken met enkelversterkende oefeningen.

Gaat u regelmatig door de enkel, blijft u klachten houden, of wilt u graag weten welke oefeningen u moet doen om de enkel weer ter versterken? Neem dan contact met ons op. We helpen u graag weer op weg naar een normale (sport) belasting.

We wisselen weer van seizoen, dus voor veel mensen ook weer tijd om nieuwe schoenen te gaan kopen. Maar waar let u nou op bij het kopen van een paar schoenen en hoe zorgt u dat u geen voetklachten krijgt. Wij leggen het hieronder graag uit.  

Tips bij het kopen van nieuwe schoenen 

  • Schoenen moeten direct goed zitten. Twijfelt u bij het passen al omdat de schoenen niet lekker zitten, dan kunt u ze beter niet nemen.  
  • Zorg voor voldoende ruimte bij de tenen. Zowel in de lengte, breedte als hoogte. Laat hierbij niet misleiden door de maat: maat 40 van het éne merk is beslist geen maat 40 van een ander merk. Zelfs als u altijd hetzelfde merk heeft, kan er alsnog tussen de modellen onderling ook een verschil in zitten. 
  • Pas schoenen altijd in de namiddag, omdat uw voeten in de loop van de dag dikker kunnen worden.  
  • Pas altijd beide schoenen in de winkel. Het is normaal dat de éne voet langer kan zijn dan de andere. Koop schoenen altijd op de langste voet. 
  • Loop een tijdje op de schoenen in de winkelOftewel: neem ruim de tijd voor het kopen van uw schoenen en loop meerdere rondjes door de winkel. Tijdens het lopen wordt de voet zelfs weer iets langer dan bij staan, dus houd hier rekening mee. Bij twijfel niet kopen! Loop vervolgens ook in huis op de schoenen, alvorens u naar buiten gaat. Soms voelt het dan alsnog anders en kunt u de schoenen alsnog terug brengen. Dit laatste kan uiteraard niet als u er buiten mee heeft gelopen.  
  • Doe de schoen bij het passen (en het dragen) op de juiste manier dicht. Bij een veterschoen veters goed aantrekken en strikken. 
  • De schoen loopt niet uit. Met andere woorden een schoen wordt niet groter. Als een schoen te klein is, zal dat dus zo blijven! Wel wordt het bovenleer tijdens het gebruik soepeler, waardoor het zich aanpast aan het model van uw voeten. 
  • Zorg voor een goede sluiting op de wreef die niet knelt of irriteert, liefst een vetersluiting. 

Daarnaast is de stevigheid van de schoen ook erg belangrijk. Te slappe schoenen of schoenen met een slechte pasvorm kunnen voor klachten aan uw voeten zorgen. 
Voor een goede stevige schoen is het belangrijk dat er een stevig contrefort (hielomsluiting) in de schoen zit. Hoe steviger het contrefort, des te minder kans op zwikken van de enkels. De hielomsluiting moet niet met de duim in te duwen zijn. Daarnaast mag de schoen niet in de middenvoet buigen, maar dient de afwikkeling (het buigpunt van de schoen) onder de voorvoet te zitten.  

Heeft u al podotherapeutische zolen let er dan op u de standaard inlegzool, of verdikking uit de schoenen kunt halen, zodat de podotherapeutische zool vlak in uw schoen komt te liggen. Dit scheelt ook aan ruimte in de schoen.  

Voor het mooie weer zijn er ook sandalen die geschikt zijn voor het dragen van podotherapeutische zolen. Hierbij kan de bestaande inlegzool eruit. Mocht u hiervoor niet kunnen slagen en toch graag een oplossing willen hebben voor zomerschoenen, dan bieden wij de mogelijkheid voor het op maat maken van slippers en sandalen. Wanneer de praktijk weer geopend is bent u van harte welkom voor het aanmeten van deze Zlippo’s. Neem vast een kijkje op Zlippo.nl voor de opties.  

Wij als aandacht voor Lopen doen er alles aan om iedereen ook in deze tijd zo optimaal mogelijk te helpen.

Onder veel mensen ontstaat echter ongerustheid over de bereikbaarheid van de zorg.

Met dit bericht willen we u gerust stellen: Onze bereikbaarheid per telefoon en e-mail is gewoon nog steeds hetzelfde gebleven. We zijn gewoon op werkdagen bereikbaar van 9.30-12.30 en 13.00-17.00 op 06-5392 9487, via het contactformulier en per mail op info@aandachtvoorlopen.nl. Krijgt u ons niet direct te pakken, spreek gerust de voicemail in en wij bellen u zo spoedig mogelijk terug.

Ervaart u klachten aan uw voeten, knieën, heupen of rug? Heeft u diabetes en zijn er op dit moment voetproblemen, neem dan vooral contact met ons op. Tijdens een telefonisch contact beoordelen we hoe we u het beste kunnen helpen. In veel gevallen kunnen we al een start maken door middel van een telefonisch of video consult om uw klachten te beoordelen en u advies te geven om de klachten te verminderen. Zijn de klachten dusdanig dat een consult op de praktijk noodzakelijk is om verdere problemen te voorkomen, dan zal met in acht neming van de richtlijnen van het RIVM deze plaats kunnen vinden op de meeste locaties.

We hopen u op deze manier gerust te stellen, en doen er alles aan u zo goed mogelijk te helpen!

Team Aandacht voor Lopen