Berichten

Zoals we al eerder hebben aangegeven: voorkomen is beter dan genezen. Bent u bekend met vaatlijden en/of diabetes? En kijkt u (naar aanleiding van ons vorige artikel) al dagelijks naar uw voeten? In dit artikel gaan we een stap verder door de voetverzorging nog eens te herhalen. Wat kunt u doen om de voeten gezond te houden en wat kunt u beter laten?  

  • Was uw voeten dagelijks met lauw water. Droog ze voorzichtig af met een zachte handdoek  en droog (vooral tussen de tenen!) eventueel na met een tissue. Een tissue neemt immers meer vocht op en is dunner, dus past er makkelijker tussen. 
  • Wanneer de huid te droog is, gebruik dan een goede (vette) voetcrème; het liefst met minimaal 10% ureum.   
  • Inspecteer uw schoenen voordat u ze aantrekt door met de hand te voelen of er iets in zit (bijvoorbeeld steentjes). 
  • Loop NOOIT op blote voeten, zelfs niet in uw eigen huis! Loop dan liever op slippers of pantoffels als u de schoenen niet meer aan wilt hebben. 
  • Vermijd te strakke sokken en panty’s met naden. Deze kunnen de huid beschadigen en de bloedcirculatie belemmeren.  
  • Knip nagels altijd recht af. We raden u met klem af de hoeken weg te knippen, omdat hierdoor ingegroeide nagels kunnen ontstaan. Zijn de nagels pijnlijk of zijn ze te hard om zelf te kunnen knippen, bezoek dan een (medisch) pedicure of vraag uw podotherapeut om advies.  
  • Verwijder zelf nooit eelt, wratten en likdoorns/eksterogen. Gebruik ook GEEN likdoornpleisters die bij de drogist/apotheek verkocht worden! Deze kunnen de huid verbranden (dankzij de chemische middelen die hierin verwerkt zitten) en de huid beschadigen. 
  • We raden het af, maar als u het toch een keer een voetenbadje wilt nemen, doe dit dan nooit langer dan 5 minuten, anders wordt de huid te week en extra kwetsbaar voor wondjes en infecties. Gebruik bij een voetenbad geen soda of biotex , maar gewoon keukenzout. Spoel altijd na met schoon water. 
    Bij wondjes mag u sowieso GEEN voetenbadje nemen!
    Test altijd de watertemperatuur met uw elleboog of een thermometer. Door de diabetes kunnen uw gevoelszenuwen aantasten, waardoor u niet meer goed voelt wat de temperatuur van het water is. Ongemerkt kunnen hierdoor brandblaren ontstaan, als het water toch te warm is. Dus ook hierin is het voorkomen beter als genezen. 
  • Loop niet op hete oppervlakken zoals een zandstrand of het cement/tegels rondom bijvoorbeeld een zwembad. 
  • In beweging zijn bevordert de bloedcirculatie en een eventueel overgewicht kan hierdoor verminderen. De podotherapeut kan u voorlichten wat goede schoenen zijn om mee te wandelen.  
  • Regelmatige voetcontroles zijn belangrijk. De podotherapeut, maar ook de praktijkondersteuner/diabetes verpleegkundige kunnen uw voeten testen op gevoel (sensibiliteit) en doorbloeding.  
  • Zorg dat uw voeten goed opgemeten worden iedere keer als u nieuwe schoenen gaat kopen. Niet goed passende schoenen kunnen voor iemand met diabetes of doorbloedingsproblemen funest zijn. Koop schoenen ook altijd later op de dag, omdat de voeten aan het eind van de dag iets “groter” zijn dan in de ochtend. Let in het bijzonder op stiksels en naden ter hoogte van de tenen en eventueel aanwezige knobbels op de voeten. Schoenen moeten direct goed zitten, dus “inlopen” moet niet nodig zijn.
  • Drink niet teveel alcohol. Alcohol kan de zenuwbeschadiging (neuropathie) doen toenemen, waardoor kleine wondjes slecht gevoeld kunnen worden. 
  • Stop met roken! Roken beïnvloed de bloedsomloop nadelig. Loop dus liever juist een blokje om, als u trek krijgt in een sigaret. Dan verbeterd u juist de doorbloeding en heeft u 2 vliegen in 1 klap! 

Mocht u bij de dagelijks inspectie van de voeten toch twijfelen, ziet u ‘vreemde’ plekjes zoals scheurtjes, wondjes, kloven, blaren, verkleuringen van de huid of veranderingen van de teennagels, trek dan altijd aan de bel! We zien u liever te vaak als te weinig…
Kunt u het zelf niet meer goed zien en laat u uw partner kijken? Dan kan het handig zijn bij twijfel samen op controle te komen, zodat we ook uw partner hierin kunnen begeleiden wanneer dit nodig is.   

Heeft u pijnlijke knie(ën) door slijtage, oftewel artrose in de knie(ën)? In veel gevallen kunnen (podotherapeutische) zolen verlichting van uw klachten geven. Wilt u weten wat slijtage precies is en hoe wij u kunnen helpen de klachten te verlichten? Lees dan snel verder.  

Wat is knie artrose
Artrose is een aandoening waarbij het kraakbeen in kwaliteit achteruitgaat. Het kraakbeen wordt dunner en zachter en kan zelf helemaal verdwijnen, waardoor er botopbot contact ontstaat in het gewricht. Artrose wordt ook wel eens slijtage genoemd. Slijtage van het kraakbeen is een van de oorzaken van artrose, maar kan ook ontstaan als gevolg van bijvoorbeeld een trauma (ongeluk)Bij knie artrose is er sprake van een achteruitgang van kwaliteit van het kraakbeen in het kniegewricht. Dit kan in het hele kniegewricht zijn, maar vaak is sprake van artrose aan ofwel de binnenzijde, ofwel de buitenzijde van de knie. Wanneer er sprake is van knie artrose kunnen er pijnklachten aan de kant van de slijtage ontstaan die meestal aanwezig zijn met bewegen. Ook kunt u ochtendstijfheid of startklachten ervaren. Bij forse slijtage aan een bepaalde kant van de knie kunnen er ook standsafwijkingen ontstaan, zoals een vergrote O- of X- stand in de knie.  

Wat kan de podotherapeut voor u betekenen
Als er eenmaal artrose in een gewricht zit is dit proces niet meer terug te draaien. Artrose is dus niet te genezen. Wel kan in veel gevallen nog veel gedaan worden om klachten te verminderen en het kraakbeen zo gezond mogelijk te houden. Doormiddel van zooltherapie kan de stand van uw knie worden beïnvloed. Hierdoor kan de druk op het versleten gedeelte van de knie verminderd worden en kunnen pijnklachten afnemen. Dit heeft vooral effect als er sprake is van slijtage aan een zijde van de knie, bijvoorbeeld de binnen of de buitenzijde. Is er sprake van slijtage in het hele gewricht dan heeft behandeling van de podotherapeut vaak minder effect.  

Wat kunt u zelf doen
Bij artrose is het bekend dat stilzitten de klachten verergeren. Door beweging wordt het kraakbeen in een gewricht voorzien van voedingsstoffen. Hierdoor zal het kraakbeen gezonder blijven. Daarom is het advies om ondanks de artrose toch in beweging te blijven. Doe dit wel gedoseerd en doe bewegingen die het minste piekbelasting geven op het gewricht. Ga bijvoorbeeld fietsen in plaats van wandelen. Houd hierbij altijd in de gaten dat wanneer de knie meer pijn gaat doen u rustiger aan gaat doen met bewegen.  

 

Bikefitting: wat houd dat in?  

Afgelopen week zijn er meerdere artikelen besproken waarin ook verschillende afstellingen van de fiets naar voren kwamen. Lukt het nu niet om zelf de ideale afstelling van de fiets te vinden, of blijf je klachten houden van de voeten, knieën, heupen of rug? Dan is een bikefitting mogelijk iets voor jou.   

Zoals al eerder benoemd is de ideale afstelling van je fiets afhankelijk van lichaamsverhouding, lichaamshouding, lenigheid en fietsdoel. Dit is per individu verschillend. Daarom zal de bikefitting bij Aandacht voor Lopen niet uitgaan van rekenmodellen, maar uitgaan van het individu. Tijdens de bikefitting worden er meerdere stappen doorlopen om de afstelling van uw fiets te optimaliseren. Dit wordt gedaan op uw eigen fiets door deze in een Tacx te plaatsen.  

Een belangrijk onderdeel van de fitting zal het positioneren van de schoenplaatjes zijn. Zadelhoogte en stuurhoogte worden bij het afleveren van de fiets vaak wel globaal meegenomen. Maar de schoenplaatjes worden door de meeste mensen op goed geluk ergens zelf onder de schoenen geplaatst, totdat het wel redelijk voelt. Maar omdat uw voet vastzit aan het pedaal kan de juiste afstelling het verschil maken tussen klachten aan uw voeten, knieën en heupen enerzijds of het pijnvrij fietsen anderzijds.  

Als de schoenplaatjes op de juiste manier zijn afgesteld, zal ook het zadel en de stuurpositie meegenomen worden. Ondanks dat deze bij aanschaf van de fiets vaak al aangepast zijn, kan ook deze afstelling mogelijk niet optimaal zijn. Een verkeerde zadelhoogte of stuurpositie kan zorgen voor verminderd rijplezier. U ervaart klachten van druk op uw handen, pijnlijke schouders of u kan uw kracht niet kwijt omdat het zadel te hoog of te laag staat. Dit kan ook zorgen voor een onbalans waardoor u tijdens langere ritten steeds meer ongemak gaat ervaren.  

Wilt u weten of wij wat voor u kunnen betekenen, neem dan gerust contact op. We staan u graag te woord en helpen u waar nodig van uw klachten af.  

Pijn voet

Meest voorkomende fietsblessures 

Tijdens het fietsen kunnen er twee soorten blessures worden onderscheiden: De blessure door een valpartij en de overbelasting blessure ontstaan door een verkeerd afgestelde fiets. In dit artikel zullen we ingaan op het tweede type blessure.  

De meeste klachten tijdens het fietsen ontstaan aan de voeten, knieën, nek, schouders, rug en pols/ handen. We zullen vandaag ingaan op de knie en voetklachten tijdens het fietsen.  

Knieklachten zijn veel voorkomende klachten tijdens het fietsen. Tijdens het fietsen is het belangrijk dat de knie zo veel mogelijk recht op en neer beweegt. Alle beweging naar links of rechts, naar binnen of naar buiten, kan irritatie geven aan de structuren rondom de knie. De meeste klachten vinden plaats rondom de knieschijf. Dit komt vaak voor bij het verkeerd sporen van de knieschijf, omdat de knie niet mooi recht op en neer beweegt, maar een zijwaartse of rotatie beweging maakt. Meestal is deze klacht goed op te lossen door de schoenplaatjes beter af te stellen, waardoor de knie een betere beweging kan maken. Ook een te hoog of een te laag zadel kan knieklachten geven. Je kan dan tijdens de trapbeweging je kracht niet goed kwijt, waardoor de spieren rondom je kniegewricht het zwaarder te verduren krijgen.  

Ook voetklachten komen veel voor tijdens het fietsen. De meest gehoorde klacht is gevoelloze of dove voeten en brandende voeten. Tijdens het fietsen komt er veel druk op met name de voorvoet. Hierdoor kunnen zenuwen en/of bloedvaten worden afgekneld, wat tot deze klachten kan lijden. Een afwijkende voetstand, verkeerde schoenen of slecht afgestelde schoenplaatjes kunnen hier de oorzaak van zijn.  

Wil je graag advies over welke schoen het beste bij je past, twijfel je over de afstelling van de fietsplaatjes onder de schoenen? Neem gerust contact met ons op.  

Afstelling schoenplaatjes  

De stand van je schoenplaatjes heeft grote invloed op de positie van je voeten en knieën op de fiets. Het is daarom van groot belang dat de schoenplaatjes juist zijn afgesteld om geen klachten te ontwikkelen. In veel gevallen is dit makkelijk zelf te doen. Heb je echter last van je voeten of knieën tijdens het fietsen, dan is het verstandig om de plaatjes te laten afstellen door een professionele bikefitter. Deze mogelijkheid is er ook bij ons, neem hiervoor gerust contact met ons op.  

Er zijn veel verschillende klikpedalen en schoenplaatjes op de markt. Veel fabrikanten van fietsaccessoires hebben in de loop der jaren hun eigen versie ontwikkeld. Grofweg kunnen we de schoenplaatjes in twee categorieën onderverdelen: de racefiets schoenplaatjes en de mountainbike schoenplaatjes.
De racefietsschoenplaatjes hebben een 
driepunts verbinding op de schoen en de mountainbikeplaatjes een tweepunts verbinding. Welke van de twee type schoenplaatjes je kiest, is afhankelijk van met welke schoenen je fietst en je persoonlijke voorkeur.  

Bij het plaatsen van de schoenplaatjes zijn een aantal punten belangrijk om op te letten:
Allereerst is de positie boven de pedaal as belangrijk. In de meeste gevallen fiets je het meest comfortabel als de bal van de voet net boven of net voor de pedaal as zit. Op het schoenplaatje staat meestal een lijntje, die de pedaalas aangeeft. Dit lijntje moet dus op of net achter de bal van je voet zitten. Deze kun je vinden door een markering te maken waar de basis van het grote teengewricht en de basis van het kleine teen gewricht zich bevindt
Het tweede punt waar je op let, is de hoek die de hak maakt ten opzichte van de crankarm. Deze positie hangt af van de stand van je knieën. Belangrijk is dat de knieën recht boven je voet zitten. Staan je knieën gedraaid dan is het even spelen in welke positie je knieën het meest recht staan. 
Het derde en laatste punt wat je kan stellen is de afstand tussen de fietsschoen en de crankarm. Ook hier is de stand van je knieën bepalend. De meest optimale stand is die, waarbij je knie recht boven je schoen staat. Ook hier geld dat het even puzzelen kan zijn in welke stand dit het beste is.  

Belangrijk blijft uitproberen wat voor jou het beste werkt, maar kom je er zelf niet uit, of heb je klachten? Laat dan eens een professioneel bikefitter meekijken voor de ideale afstelling en maak hiervoor een afspraak met onze sportpodotherapeut Angela Hendriks.

Lopen is een complexe beweging waarbij meerdere spieren en gewrichten betrokken zijn. Toen we tussen de 10 en 18 maanden oud waren hebben we leren lopen. In die ontwikkeling is het lopen een sterk geautomatiseerde beweging geworden. Over het algemeen genomen hoeven we niet na te denken hoe we onze voeten en benen moeten gebruiken tijdens het lopen, maar komt deze beweging vanzelf.  

Soms ontstaat er een verstoring in de keten die voor het lopen zorgt. Zo kan er sprake zijn van een blessure/klacht aan de spieren of gewrichten die worden gebruikt tijdens het lopen. Hierdoor kan het lopen bemoeilijkt worden en kan het zelf zo zijn dat je continu bezig bent met de manier waarop je loopt. Dit is niet alleen hinderlijk, maar kan ook voor extra problemen zorgen in de rest van je lichaam. Belangrijk is daarom om nooit te lang met klachten aan je voeten, benen, heupen of rug door te lopen.  

Ervaar je klachten aan je voeten, knieën heupen of rug? Zet dan vandaag de eerste stap en maak een afspraak. Wij doen een uitgebreid onderzoek en stellen samen met u een behandelplan op. Zodat u straks weer op de automatische stand, zonder klachten, lekker kan blijven lopen.  

Bel ons bij klachten op telefoonnummer 06-5392 9487 of gebruik het contactformulier.
Twijfelt u of we wat voor u kunnen betekenen? Dan kunt u nu ook geheel vrijblijvend een afspraak maken voor een korte vraag tijdens het inloopspreekuur. We plannen u dan graag voor 10 minuten in om uw klachten kort te bespreken en te kijken of we iets voor u kunnen betekenen. Eventueel kunnen we direct een afspraak voor u inplannen.

Het voorjaar is weer begonnen, en de eerste mooie dagen zijn weer geweest. Vanwege het Coronavirus zitten velen nu thuis. Maar gelukkig mogen we nog wel de deur uit voor een fijne fietstocht. Dit is zelf gezond voor onze geest en voor ons lichaam. Maar wat nou als u tijdens het fietsen last krijgt van uw voeten? Wat zijn nou veelvoorkomende voetklachten tijdens het fietsen, en wat kunt u er aan doen om het weer op te lossen? En komt u er zelf niet uit, dan bent u na de corona crisis van harte welkom voor een onderzoek, bikefitting en adviezen.  

Voetklachten bij wielrennen en fietsen. 

Pijnlijke voeten kunnen een vervelend probleem zijn tijdens het fietsen. Veel voorkomende klachten bij het fietsen zijn brandende voeten, tintelende of dove tenen, knelplekken in de wielerschoenen, pijnklachten onder de hiel of de voetboog, pijnlijke grote teen gewrichten of blauwe nagels.  

Brandende voeten:
Brandende voeten ontstaan meestal na een tijdje fietsen. Ze kunnen verergeren bij intensieve belasting en warm weer. In sommige gevallen worden de klachten zo erg dat u af wilt stappen om even uw voeten te koelen. Deze klachten worden vaak veroorzaakt door het afknellen van zenuwen in je voet. Ook te weinig ventilatie van de schoen waardoor de schoen met carbonplaat met warm weer net een “oventje” wordt kan een oorzaak zijn.  

Dove tenen/ voorvoeten: 
Deze klachten ontstaan ook meestal na een tijdje fietsen. Het begint vaak met een tintelend gevoel wat bij verder doorfietsen kan overgaan in dove gevoelens van tenen of een (deel) van de voorvoet. Bij bewegen van de tenen of het uitdoen van de schoenen verdwijnen de klachten meestal weer vrij snel. Ook deze klachten worden veroorzaak door het afknellen van zenuwen in uw voet.  

Knel- en drukplekken: 
Als u last heeft van scheef staande of kromme tenen, bijv. klauwtenen, of een scheve grote teen (hallux valgus) met een “knobbel, dan kan het lastig zijn goed passende schoenen te kopen. Door schoenen die te weinig ruimte hebben voor deze afwijkende stand kunnen er al snel knel en drukplekken ontstaan.  

Pijnklachten onder de hiel of voetboog: 
Onder uw voet loopt een peesplaat vanaf de hiel tot aan de voorvoet. De peesplaat zorgt ervoor dat de voetboog ondersteund wordt. Niet alleen tijdens het lopen maar ook tijdens het fietsen wordt de pees belast. Met name bij een doorgezakte voet kan er hierdoor veel spanning op de peesplaat ontstaan. Als deze spanning te groot wordt, of langdurig plaatsvindt kan de pees overbelast raken. Hierdoor kunt u tijdens inspanning maar ook na een periode van rust pijn onder de hiel of in de voetboog ervaren.    

Pijnlijk grote teengewricht:
De meeste mensen trappen met hun voorvoet op het pedaal. Wielerschoenen en mountainbike schoenen hebben daarom ook de schoenplaatjes onder de voorvoet zitten, waarmee je de schoen aan het pedaal klikt. Hierdoor ontstaat er veel druk onder de voorvoet en met name onder het grote teengewricht. Onder het grote teengewricht zitten twee sesambotjes. Deze kunnen door de hoge druk gemakkelijk ontstoken raken, wat pijnklachten veroorzaakt.

Blauwe teennagels:
Een blauwe teennagel wordt veroorzaakt door te grote wrijving of het stoten van de teen. Dit kan ook in de schoen gebeuren. Door stoten of wrijving tegen de neus van de schoen, ontstaat er dan een bloeding onder de teennagel. De oorzaak ligt meestal in een te kleine of smalle schoen. Ook het dikker worden van de voeten door warmte kan een boosdoener zijn.  

Oorzaken
De meeste voetklachten tijdens het fietsen worden veroorzaakt door niet goed passende schoenen of schoenen die niet geschikt zijn voor het fietsen. Daarnaast kunnen ook niet goed afgestelde schoenplaatjes of een afwijkende stand van de voeten een grote rol spelen. In sommige gevallen kan ook een te hoog of te laag zadel van invloed zijn.  

Oplossing
De basis begint bij een goed passende schoen. Een van de belangrijkste dingen bij een fietsschoen is de juiste breedte. Voel dus goed of de breedte van de voet goed in de schoen past en dat er niks knelt. Daarnaast is de stijfheid/stevigheid van de schoen belangrijk en met name van de onderzool. Hoe stijver de zool hoe beter de krachten van het pedaal worden verdeeld over het hele oppervlak. Kijk daarnaast ook altijd goed naar de binnenzool die in de fietsschoen zit. In de meeste fietsschoenen zit een standaard zool die niet de juiste ondersteuning geeft voor uw voeten. Soms werkt een standaard zooltje, soms is het verstandig om een speciaal zooltje voor in de wielerschoenen aan te laten meten. Als laatste is de afstelling van de schoenplaatjes belangrijk. De juiste positie van de plaatjes zorgt voor een betere en evenredige krachtsoverdracht waardoor er minder snel klachten ontstaan.  

Komt u er zelf niet uit, of blijven de klachten aanhouden? Wacht dan niet langer en neem contact op met onze (sport) podotherapeut. Mogelijk dat er tijdens een telefonisch consult al een oplossing gevonden kan worden en anders bent u na de Corona crisis van harte welkom voor een uitgebreid onderzoek en bikefitting.